Chế độ ăn cho bệnh nhân suy thận độ 2, độ 3

NGUYÊN TẮC XÂY DỰNG CHẾ ĐỘ ĂN UGG:

1. Ít đạm (protein): dùng đạm quý có giá trị sinh học cao nghĩa là đủ các acid amin cần thiết, tỷ lệ hấp thụ cao bao gồm: trứng, sữa, thịt cá nạc các loại. Lượng đạm cần tính như sau:

Mục lục: Giai đoạn Mức lọc cầu Creatinin máu mg/l I 60 – 40 < 1,5 II 41 – 21 1,5 – 3,4 IIIa 20 – 11 3,5 – 5,9 IIIb 10 – 05 6 – 10 IV < 5 ml/ph > 10 Giai đoạn Suy thận	Mức lọc cầu Thận ml/ph	Creatinin máu		Lượng đạm cần:g/kg cân nặng/ngày
		mg/l	mmg/l
I	60 – 40	< 1,5	< 130	0,8
II	41 – 21	1,5 – 3,4	130 – 299	0,6
IIIa	20 – 11	3,5 – 5,9	300 – 499	0,5
IIIb	10 – 05	6 – 10	500 – 900	0,4
IV	< 5 ml/ph	> 10	> 900	0,2

2. Giàu năng lượng: 35 –40 kcal/kg cân nặng/ngày

– Nhằm đảm bảo nhu cầu năng lượng và hạn chế quá trình giáng hóa protein trong cơ thể do đó có thể giảm được urê máu.

– Chất bột: sử dụng tối đa các chất bột ít đạm như khoai lang, khoai lang nghệ, khoai sọ, sắn, bột sắn, bột sắn dây, bột dong, bột miến dong, khoai tây. Gạo, mì chỉ ăn ít từ 100 –150 gram/ngày.

– Đường : đường các loại, mật ong, mật mía, kẹo ngọt.

– Chất béo: 30 gram/ngày và có thể hơn nếu ăn được qua chế biến thức ăn.

3. Khoáng, vi lượng, vitamin và nước:

– An nhạt khi có phù, tăng huyết áp, suy tim. Muối và mì chính: 2 gram/ngày. (nên bỏ hẳn muối, mì chính mà cho 2 thìa cafê nước mắm/ngày)

– Rau quả: bỏ chua và không ăn rau nhiều đạm như rau ngót, rau dean, rau muống, giá đỗ và các loại đậu đỗ.

– Nước: ngang hoặc ít hơn lượng đái ra. Nên dùng nước lọc, rau luộc, nước đường. Không dùng nước các loại rể lá có độc cho thận.

– Vitamin bổ sung: vitamin E, A, B1, B2, B6, B12, acid folic, viên sắt nhằm chống gốc tự do, chống thiếu máu và giúp chuyển hóa các chất.

			CHẾ ĐỘ ĂN SUY THẬN MÃN
				Năng lượng : 2200 calo
				Đạm: 15%, Béo: 20%, Đường: 60%

Tên thực phẫm	Kh.lượng	Calo	Đạm (g)		Béo		Đường	Ca	Fe	A	B1	B2	PP	C
Tên thực phẫm	(g)	(Kcal)	Đv	Tv	Đv	Tv	(g)	(mg)	(mg)		(mg)	(mg)	(mg)	(mg)

Gạo trắng	290.00	1,028.49		22.93		1.75	222.56	14.84	4.05		0.27	0.07	9.44
Mì gói	50.00	203.50		6.00		6.20	30.95	76.50	0.80	0.28	0.02
Đậu ve	70.00	21.08		1.27		0.08	3.80	25.30	0.59	30.40	0.05	0.06	0.42	8.43
Su su	70.00	19.66		0.39		0.08	5.19	7.08	0.31			0.02	0.31	4.88
Bí đỏ	100.00	27.00		0.30			6.20	24.00	0.50	11.13	0.06	0.03	0.40	8.00
Cà chua	100.00	20.00		0.60			4.20	12.00	1.40	111.33	0.06	0.04	0.50	40.00
Chuối	150.00	150.00	8.68	2.25		0.30	33.30	12.00	0.90	15.00	0.06	0.08	1.05	9.00
Thịt heo nạc	55.00	166.16	14.00		14.18			44.58	1.30		0.43	0.09	3.13
Thịt bò nạc	70.00	121.80	14.06		7.00			7.93	2.01	4.20	0.05	0.14	3.27
Cá	75.00	65.63	14.06		1.41		0.33	31.88	0.42		0.05
Tôm khô	25.00	73.50	15.00		0.50		0.50	62.00	1.55	15.75	0.05	0.10	1.60
Nước mắm	5.00	1.50	0.38
Dầu	30.00	165.20				30.00
Đường	15.00	59.40					14.85
Muối	2.00
Tổng cộng	1,107.00	2,222.92	52.12	33.74	23.09	38.41	321.88	318.11	13.83	188.09	1.10	0.63	20.12	70.31

			CHẾ ĐỘ ĂN SUY THẬN MÃN
				Năng lượng : 1700 calo
				Đạm: 9,5%, Béo: 28,5%, Đường: 62%

Tên thực phẫm	Kh.lượng	Calo	Đạm (g)		Béo		Đường	Ca	Fe	A	B1	B2	PP	C
Tên thực phẫm	(g)	(Kcal)	Đv	Tv	Đv	Tv	(g)	(mg)	(mg)		(mg)	(mg)	(mg)	(mg)

Gạo trắng	200.00	709.30		15.81		1.21	153.49	10.23	2.79		0.19	0.05	6.51
Khoai lang	100.00	122.00		0.80		0.20	28.50	34.00	1.00	16.70	0.05	0.05	0.60	23.00
Bầu	150.00	21.00		0.90			4.35	31.50	0.30	1.67	0.03	0.04	0.60	18.00
Trứng gà	50.00	75.43	6.52		5.43			26.96	1.39	150.00		0.02	0.04
Ba chỉ, đùi, nạc	70.00	187.60	11.55		15.05			6.30	1.05	1.17	0.35	0.11	1.89	1.40
Sữa đậu nành	120.00	34.80		3.72		1.92	4.08	21.60	1.44		0.06	0.02	0.36
Nước mắm	10.00	3.00	0.76
Dầu	30.00	265.20				30.00
Đường	70.00	277.20					69.30
Muối	3.00
Tổng cộng	803.00	1,695.53	18.83	21.23	20.48	33.33	259.72	130.59	7.97	169.54	0.68	0.29	10.00	42.40

			CHẾ ĐỘ ĂN SUY THẬN MÃN
				Năng lượng : 1500 calo
				Đạm: 7,5%, Béo: 30%, Đường: 62,5%

Tên thực phẫm	Kh.lượng	Calo	Đạm (g)		Béo		Đường	Ca	Fe	A	B1	B2	PP	C
Tên thực phẫm	(g)	(Kcal)	Đv	Tv	Đv	Tv	(g)	(mg)	(mg)		(mg)	(mg)	(mg)	(mg)

Gạo trắng	100.00	354.65		7.91		0.60	76.74	5.12	1.40		0.09	0.02	3.26
Khoai lang	50.00	61.00		0.40		0.10	14.25	17.00	0.50	8.35	0.02	0.02	0.30	11.50
Bí đao	100.00	12.00		0.60			2.40	26.00	0.30	0.56	0.01	0.02	0.30	16.00
Cà chua	25.00	5.00		0.15			1.05	3.00	0.35	27.83	0.02	0.01	0.13	10.00
Sà lách	25.00	3.74		0.30		0.05	0.72	15.49	0.27	40.50	0.01	0.02	0.04	4.51
Đu đủ chín	200.00	87.72		1.05		0.19	23.16	34.04	0.53	100.00	0.05	0.11	1.23	160.00
Thịt bò nạc	40.00	69.60	8.00		4.00			4.53	1.15	2.40	0.03	0.08	1.87
Cá lóc	45.00	45.00	7.19		1.21			40.50	0.99
Nước mắm	10.00	3.00	0.76
Dầu	43.00	380.12				43.00
Đường	110.00	435.60					108.90
Muối	2.00
Tổng cộng	750.00	1,457.43	16.95	10.41	5.21	43.94	227.22	145.68	5.49	179.64	0.23	0.28	7.13	202.01

Chế độ ăn cho bệnh nhân suy thận độ 2, độ 3

Giai đoạn

Mức lọc cầu

Creatinin máu

mg/l

I

60 – 40

< 1,5

II

41 – 21

1,5 – 3,4

IIIa

20 – 11

3,5 – 5,9

IIIb

10 – 05

6 – 10

IV

< 5 ml/ph

> 10