Phụ nữ nên cảnh giác với hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay là một bệnh lý thường gặp ở phụ nữ. Bệnh lý này hay xuất hiện ở phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh, có thai hoặc sau sinh nở, hay những người làm việc sử dụng động tác cổ và bàn tay nhiều như nhân viên văn phòng, công nhân đứng máy lâu, thợ may thêu, vận động viên thể thao…  

>> Tê cứng tay do dùng máy tính

>> Hội chứng ống cổ tay

Triệu chứng điển hình là xuất hiện cảm giác tê rần, bì bì ở các ngón tay. Bệnh nhân thường tê nhiều ở ba ngón giữa, có lúc tê cả ngón út giống như kiến bò hoặc kim châm. Cảm giác đau và tê cũng có thể lan lên cẳng tay. Bệnh nhân thường phải lắc bàn tay để bớt khó chịu. Trong ngày, khi phải vận động cổ tay, ngón tay nhiều thì cảm giác tê lại xuất hiện. Lúc đầu, tê có cơn và tự hết mà không cần điều trị. Sau đó, cơn tê ngày càng kéo dài. Sau một thời gian, người bệnh có thể đột nhiên bớt tê nhưng bắt đầu thấy khó cầm nắm hoặc bị run tay, dễ làm rớt đồ vật. Nếu không được chữa trị, bệnh sẽ diễn tiến đến biến chứng tê nhức cả cánh tay, rối loạn lưu thông máu và teo cơ bàn tay, thần kinh teo nhỏ với khả năng phục hồi rất thấp dù điều trị phẫu thuật.

Nguyên nhân chính gây ra hội chứng trên là tình trạng dây thần kinh giữa trong ống cổ tay bị chèn ép. Các lý do thường gặp khiến cho dây thần kinh giữa bị chèn ép như:

– Chấn thương, gẫy cổ tay

– Thấp khớp

– Viêm thần kinh ngoại biên

– Tiểu đường, di chứng tai biến mạch máu não

– Tuần hoàn máu kém tới các chi (giảm lượng máu đi và đến các động mạch nhỏ ở ngón tay)

– Do đặc thù công việc: Công việc đòi hỏi các cử động liên tiếp của cổ tay. Đây là một bệnh nghề nghiệp, xảy ra do sử dụng máy có rung chuyển khi vận hành như máy cưa, hoặc làm các nghề đòi hỏi phải cử động tay liên tục như đánh máy, gõ trên bàn phím của máy vi tính, thu tiền, làm việc trong dây truyền thực phẩm, thợ may…

Để chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa sẽ hỏi bệnh sử, khám test thần kinh, chẩn đoán chính xác bằng điện cơ (EMG) và loại trừ một số bệnh lý cột sống cổ gây chèn ép thần kinh làm tê tay tương tự. Nếu bệnh ở giai đoạn sớm có thể điều trị bằng thuốc đặc trị, đeo nẹp tay hỗ trợ, ngưng động tác có thể làm nặng triệu chứng và thực hiện các bài tập hay vật lý trị liệu.

Về thuốc điều trị, có thể dùng thuốc kháng viêm không steroide, thuốc steroid hoặc dùng nẹp cổ tay và uống thuốc bổ thần kinh (như vitamin nhóm B hoặc các chế xuất từ B12). Bệnh nhân nhất thiết phải phẫu thuật giải ép dây thần kinh giữa nếu có tình trạng yếu liệt cơ gò cái. Phẫu thuật giúp phục hồi phần nào chức năng vận động và tránh làm tổn thương thêm dây thần kinh giữa. Ngoài ra, có thể sử dụng thêm các sản phẩm có nguồn gốc thảo dược có tác dụng lưu thông khí huyết cải thiện triệu chứng đau nhức tay chân do dây thần  kinh bị chèn ép.

Để phòng tránh bệnh này, chúng ta phải hạn chế tình trạng sử dụng quá tải bàn tay trong thời gian dài. Nên có những khoảng nghỉ ngơi cho bàn tay, tập những bài tập kéo dãn thần kinh giữa, hạn chế dùng chất kích thích như cà phê, thuốc lá, rượu… và đến bác sĩ để khám ngay khi có triệu chứng tê bàn tay.