Tổng quan gan nhiễm mỡ

 

1. Gan nhiễm mỡ là gì ?

 Gan nhiễm mỡ còn gọi là thoái hoá mỡ gan. Đó là tình trạng tích luỹ chất béo trong gan > 5% trọng lượng gan hoặc quan sát dưới kính hiển vi thấy nhiều hơn 5% số tế bào gan chứa các hạt mỡ.

Phân loại:

– Trên siêu âm chia gan nhiễm mỡ làm 3 độ:

+ Độ 1: gia tăng nhẹ độ hồi âm lan tỏa của nhu mô, mức độ hút âm chưa đáng kể, vẫn còn xác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnh mạch trong gan.

+ Độ 2: gia tăng độ hồi âm lan tỏa của nhu mô, khả năng xác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnh mạch trong gan bị giảm nhiều.

+ Độ 3: gia tăng rõ rệt độ hồi âm lan tỏa của nhu mô, mức độ hút âm tăng mạnh đến mức khó xác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnh mạch trong gan.

– Theo sinh thiết tế bào gan:

+ Loại nhẹ (hàm lượng mỡ chiếm 5-10% trọng lượng gan)

+ Loại vừa (hàm lượng mỡ chiếm 10-25% trọng lượng gan)

+ Loại nặng (hàm lượng mỡ trên 30% trọng lượng gan)

2. Dịch tễ học gan nhiễm mỡ

>> Béo phì và bệnh gan nhiễm mỡ

>> Gan nhiễm mỡ – Bệnh của thời khá giả

Là bệnh phổ biến của cuộc sống hiện đại ngày nay, tỷ lệ bệnh nhân gan nhiễm mỡ ngày càng gia tăng ở các nước phát triển cũng như đang phát triển trong đó có Việt Nam. Theo các nghiên cứu về dịch tễ học, cho thấy:

– Tỷ lệ gan nhiễm mỡ ở nam cao hơn nữ.

– Tỷ lệ gan nhiễm mỡ trong dân số tại các nước là 10- 24% và tỷ lệ này gia tăng đến 57,5- 74% ở những người béo phì.

–  Sự liên quan giữa béo phì với gan nhiễm mỡ biến thiên tăng từ 30- 100%, tiểu đường typ II là 10- 75%, tăng lipid máu là 20- 92%.

+ Theo nghiên cứu:  nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ tăng gấp 4,6 lần ở những người béo phì. Ngay cả khi bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể (BMI) bình thường, thì béo bụng, vòng bụng to cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ.

+ Sự hiện diện của tiểu đường typ II làm gia tăng nguy cơ và độ nặng của bệnh GNM. Và sự kết hợp tiểu đường và béo phì là một yếu tố nguy cơ cộng lực. Trong số các bệnh nhân béo phì nặng có tiểu đường, 100% được tìm thấy mắc GNM nhẹ.

+ Trong một nghiên cứu, khoảng ½ số bệnh nhân tăng lipid máu phát hiện có gan nhiễm mỡ.

3. Nguyên nhân dẫn đến gan nhiễm mỡ?

>> 50% người nghiện rượu bia bị gan nhiễm mỡ

>> Bệnh tiểu đường và gan nhiễm mỡ có liên quan gì không?

Gan là nơi chuyển hóa và dự trữ của chất béo (lipid).  Các chất béo sau khi được hấp thụ qua ruột, được vận chuyển đến gan để được tổng hợp thành tryglycerid, photpholipid, cholesterol este và lipoprotein để đưa đến các bộ phận khác trong cơ thể. Khi lượng mỡ trong gan quá nhiềuhoặc do những rối loạn chuyển hóa tại gan khiến chất béo lắng đọng tại gan nhiều hơn và gây nên bệnh gan nhiễm mỡ.

+ Gan nhiễm mỡ do thừa cân, béo phì: Những người thừa cân, béo phì thường có thói quen ăn uống vượt quá nhu cầu của cơ thể. Khi đó phần năng lượng dư thừa sẽ được chuyển hóa thành mỡ để dự trữ năng lượng. Việc ăn uống thừa chất kéo dài, khiến lượng mỡ trong cơ thể ngày càng tích tụ càng nhiều. Theo thống kê, người béo bụng, béo phì có nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ cao gấp 4-5 lần so với những người bình thường.

 

+ Gan nhiễm mỡ do uống nhiều bia rượu: Chất cồn trong bia rượu gây rối loạn chuyển hóa mỡ tại gan, làm tăng lắng đọng mỡ tại gan. Thời gian uống và lượng cồn trong bia rượu tỷ lệ thuận với lượng mỡ trong gan. Điều đáng chú ý, gan nhiễm mỡ do rượu bia thường đi kèm với những tổn thương tại gan (tạo thành các vết sẹo) khiến bệnh dễ tiến triển thành xơ gan, ung thư gan…

+ Gan nhiễm mỡ do nguyên nhân khác: Có rất nhiều thuốc có thể gây nhiễm mỡ cho gan nếu không được sử dụng đúng chỉ định, hoặc sử dụng liều cao kéo dài như corticoid, amiodarone…Ngoài ra, trong bệnh lý rối loạn chuyển hóa như tiểu đường, mỡ máu, gút … làm tăng nguy cơ thâm nhiễm mỡ tại gan và gây nên bệnh gan nhiễm mỡ mãn tính, khó điều trị.

4. Dấu hiệu nhận biết gan nhiễm mỡ

>> Dấu hiệu gan nhiễm mỡ

>> Triệu chứng gan nhiễm mỡ do rượu

+ Bệnh gan nhiễm mỡ thường tiến triển âm thầm. Giai đoạn đầu bệnh gan nhiễm mỡ thường không có biểu hiện rõ ràng nên mọi người dễ bỏ qua. Những biểu hiện thường gặp phải như mệt mỏi, chán ăn, ăn không ngon, khó tiêu…dễ nhầm lẫn sang bệnh khác. Thậm chí, nhiều người không có triệu chứng. Chỉ đến khi tốc độ lắng đọng mỡ trong gan xảy ra nhanh, làm cho gan to ra, khối lượng gan tăng khiến người bệnh có cảm giác đau tức hoặc nặng ở vùng hạ sườn phải. Kéo theo đó là men gan tăng cao, các triệu chứng xuất hiện nhiều hơn như vàng da, mụn nhọt, ngứa, dị ứng, mề đay …

+ Gan nhiễm mỡ lâu ngày dẫn đến suy giảm chức năng gan. Người bị gan nhiễm mỡ nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nguy cơ như xơ gan, thậm chí là ung thư gan…Vì vậy, mỗi người chúng ta nên có thói quen khám sức khoẻ định kỳ và nếu có những triệu chứng như trên thì nên làm xét nghiệm men gan, siêu âm hoặc làm thêm sinh thiết gan để có chẩn đoán chính xác, kịp thời phòng tránh và điều trị gan nhiễm mỡ.

5. Chế độ ăn uống cho bệnh nhân gan nhiễm mỡ

>> Những nguyên tắc ngừa bệnh gan nhiễm mỡ

>> Luyện tập thường xuyên làm giảm gan nhiễm mỡ

Hiện nay, cách điều trị chủ yếu mà các bác sĩ đang thực hiện là khuyên người bệnh nên có một chế độ ăn uống và vận động hợp lý.

+ Ngưng hoàn toàn bia, rượu : Gan nhiễm mỡ do bia rượu có thể hồi phục mà không cần đến một loại thuốc nào nếu ngưng uống rượu bia hoàn toàn.

+ Giảm ăn những chất ngọt và chất béo như các loại thức ăn nhanh (fast-food). Khi chế biến thức ăn, nên hạn chế các món chiên xào mà thay bằng những món nướng, luộc. Cần tránh các loại thức ăn chế biến từ gan, óc, cật, bộ đồ lòng của gia súc hoặc từ sữa động vật như bơ, phô mai và không nên ăn da các loại thịt heo, vịt, gà. Những loại thịt đã qua chế biến như lạp xưởng, xúc xích cũng không nên dùng vì có nhiều mỡ.

+ Không nên sử dụng các đồ ăn thức uống ngọt như bánh, kẹo, mật đường, mía, các loại nước ngọt… Tốt nhất nên uống nước lọc, nước khoáng hoặc nước trà vì những loại nước này không cung cấp thêm năng lượng.

+ Nên ăn nhiều rau, trái cây và các loại thức ăn có chứa chất xơ, sợi như rau cải, gạo đỏ, khoai mỡ, khoai tây, cà rốt, ngũ cốc, các loại hạt, bánh mì lạt và bánh quy lạt. Các loại thức ăn không chứa năng lượng như tảo, rong biển, nấm cũng rất tốt với những người mắc bệnh gan nhiễm mỡ.

+ Giảm cân là biện pháp tốt để cải thiện gan nhiễm mỡ. Mục tiêu ban đầu nên làm giảm 10% cân nặng. Nên giảm từ từ khoảng 0,5 kg đến 1 kg mỗi tuần. Ngoài chế độ ăn uống hợp lý, người bệnh cần vận động để giảm cân hiệu quả hơn bằng cách đi bộ, chạy bộ, bơi lội, thể dục thẩm mỹ… để tiêu bớt lượng mỡ thừa và tăng cường cơ bắp cho cơ thể.

6. Điều trị gan nhiễm mỡ

>> Gan nhiễm mỡ do rượu – Điều trị

>> Gan nhiễm mỡ, thuốc điều trị?

Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh gan nhiễm mỡ. Do đó, thay vì chờ đợi thuốc tân dược điều trị cho căn bệnh này, người bệnh cần thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý và dùng các dạng thảo dược hỗ trợ tốt chức năng gan.

Một số loại thảo dược tốt cho gan nhiễm mỡ ví dụ: actiso, cardus marinus, bồ công anh… Hiện nay, một số sản phẩm giúp cân bằng chuyển hóa tại gan, giảm lắng đọng mỡ tại gan như Chức Năng Gan Bảo Nguyên:

Được bào chế từ những cây thuốc quý như actiso, bồ công anh, bồ bồ…, Chức Năng Gan Bảo Nguyên có tác dụng làm mát gan, bổ gan, tăng cường chức năng giải độc và chuyển hóa tại gan; giúp gan “giảm béo” khi bị “thừa cân”. Người bị gan nhiễm mỡ sau 3 tháng sử dụng Chức Năng Gan Bảo Nguyên, sẽ thấy gan “nhẹ nhõm” hơn, tình trạng lắng đọng mỡ trong gan giảm đáng kể và chức năng gan được phục hồi.

Chức Năng Gan Bảo Nguyên giúp tăng cường chức năng giải độc của gan, làm hết mụn nhọt, dị ứng, mề đay, nổi ngứa… Đồng thời, kích thích bài tiết mật và tăng cường chuyển hóa giúp tiêu hóa tốt, ăn ngon miệng và cải thiện sức khỏe…

Mọi thông tin tư vấn về bệnh gan xin gọi về:  0439953167, 0976 957 908