Câu hỏi:
Con trai tôi 8 tháng tuổi. Cháu rất hay bị ốm, nhất là khi thời tiết thay đổi. Đi khám lần thì viêm phế quản cấp, lần lại hen phế quản. Xin quý báo cho biết hen phế quản và viêm phế quản khác nhau thế nào?
Lưu Thị Thu (Nam Định)
Trả lời:
Phế quản là một tổ chức khí quan ở giữa khí quản và phổi. Khi có yếu tố thuận lợi như thời tiết nóng lạnh bất thường, ngửi khói thuốc, sức đề kháng cơ thể yếu, các virut, vi khuẩn sẵn có trong đường hô hấp sẽ bùng phát và gây viêm nhiễm cấp.
Viêm phế quản cấp tính thường do virut gây nên, biểu hiện là sốt nóng, ho, có đờm. Khi bị kích thích bởi chứng viêm, chất tiết ra tăng nhiều thì thành đờm, mà trẻ nhỏ không biết ho khạc đờm nên đờm gây tắc ở cổ họng, đờm không lên không xuống được. Khi hít thở, khí lưu thông qua phần cổ họng thì hình thành tiếng khò khè. Nhất là khi trẻ ngủ nghe càng rõ.
Tuy nhiên, cần phân biệt với chứng hen phế quản. Trẻ thường xuất hiện cơn henvào lúc nửa đêm. Ở trẻ bị hen quan sát trẻ thở sẽ thấy khó thở, thở ra co kéo hõm ức, tiếng thở khò khè (còn gọi là tiếng cò cử). Nghe phổi có tiếng ran ngáy ran rít. Trẻ có thể sốt nhẹ hoặc không sốt. Đặc biệt, hen phế quản hay tái diễn khi thời tiết thay đổi, khi có các yếu tố kích ứng như bụi, khói thuốc, kể cả thức ăn dễ gây dị ứng như tôm, cua. Nếu chỉ là hen (khó thở do sự co thắt cơ phế quản) thì không cần dùng kháng sinh mà phải kiểm soát cơn hen bằng thuốc chống hen. Chỉ khi nào hen phế quản bội nhiễm mới phải dùng kháng sinh. Vì vậy, bạn nên đưa con đi khám để bác sĩ tư vấn dùng thuốc thích hợp.
BS. KIM ANH